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高龄产妇剖宫产第3胎 紧急施救化险为夷

来源:伟德国际网址 编辑日期:2016-12-09 14:24:31
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  想起2016年12月7日所发生的一幕幕,来自广西的39岁高龄产妇唐女士仍后怕不已,因为前两次怀孕都是剖宫产,唐女士第三台必须剖宫产,但在生产过程中可能发生自发性子宫破裂。

  7日当天,出现宫缩的唐女士坐出租车过来我院的半路被司机扔在半路,最后打电话给我院去接,我院紧急派车接回唐女士进行剖宫产手术。

  唐女士安全送到了我院。专家亲自上门接唐女士,直接通过绿色通道。医生果断决定实施急诊剖宫产术,并启动应急预案,全科医生启动保障母婴安全,手术室、呼吸机、暖箱……全部准备就绪,医护人员对可能出现的情况都做了评估和分工。手术过程不到半个小时,唐女士顺利生产,母子平安。

  剖宫产一般只能做两次,而且要间隔两至三年以上才能再怀孕,因为2次以上的剖宫产,子宫上的疤痕在妊娠后期有可能发生自发性子宫破裂,再临产的危险性会很大。如果发现再次受孕,一定要及时去正规医院检查,由医生评估是否可以继续妊娠。而且,这样情况的产妇产前检查尤为重要,不可疏忽大意。

  剖宫产的最大风险是什么?

  剖宫产后再次怀孕最大的风险就是原发性子宫破裂及凶险性前置胎盘明显增加。一次剖宫产后阴道分娩的子宫破裂率低于3%。随着剖宫产次数增加,子宫破裂率也成倍的增加。

  一旦子宫破裂,首先是母亲的腹痛、内出血、失血性的休克。同时胎儿可能很快丧失生命体征。危及的是母子两个人的生命和健康。

  妊娠和分娩距离上一次剖宫产时间越短发生破裂的风险越大。

  即便间隔时间“达标”,多次剖宫产依旧是个危险值很高的做法。头胎剖宫产,二胎生育时,前置胎盘、子宫与肠管粘连、子宫与膀胱粘连等并发症的风险都会增加。而多次剖宫产,上面提到的这些风险,还都会再翻倍。

  一胎剖宫产,二胎能顺吗?

  随着二孩政策的全面放开,疤痕子宫孕妇将持续增多,产科将长期处于高危妊娠合并症的收治和抢救状态,安全起见,如果头胎是剖宫产的话,建议怀孕前最好到医院做个检查,看看子宫瘢痕有没有长好。

  是不是一胎剖了,接下来的二胎也不得不剖呢?疤痕子宫确实是剖宫产指标之一,但并非不得不剖。瘢痕子宫者的分娩方式,需要视具体情况而定,瘢痕愈合不佳时,或胎儿体积过大,胎位不正时,需要进行剖宫产;若无不良因素,且瘢痕愈合良好,胎位正常,可在医生严密观察下进行阴道分娩。

  高龄产妇是否必须剖宫产?

  现在开放二胎,很多高龄产妇因为错过了最佳的生产时间,都担心身体各个机能下降,而选择剖宫产。

  其实并非所有高龄产妇都必须要实施剖宫产,只要产妇的骨盆大小合适、子宫收缩强度正常的情况下,一样是可以选择采取自然生产的方式的。

  也有高龄产妇因为担心年纪的关系,会导致骨盆韧带肌肉柔软度不够,造成生产过时间较长。

  其实归根结底最重要的是准妈妈必须多锻炼身体,注意营养均衡,控制好胎儿大小,加上配合其它的条件,也是可以采用自然生产方式的。


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